Como interpretar um espermatozoide?

Nós o ajudamos a entender esse exame médico, que analisa o esperma do homem antes de iniciar o tratamento da procriação medicamente assistida

espermatozoide

Quando um casal vai a um especialista em procriação medicamente assistida, o primeiro passo é obter um diagnóstico preciso de sua fertilidade. Nesse ponto, ambos os membros do casal estão envolvidos e os exames médicos da mulher são tão importantes quanto os do homem . No seu caso, o exame de espermatozoides ou esperma é o exame mais comum.

“O espermograma é um estudo básico de uma amostra de esperma obtida pela ejaculação, o que ajuda a definir o potencial de fertilidade em seres humanos”, diz a Dra. Marta Trullenque, especialista na Clínica Eugin. “Este é um exame que avalia a qualidade do esperma de acordo com os padrões estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde em 2010”, acrescenta. Aqui nós lhe damos as chaves para interpretá-lo corretamente.

1. Confirmação de resultados

Primeiro, deve reconhecer-se que os resultados do espermograma normal podem variar de um exame para outro. Portanto, aconselhamos a realizar uma segunda análise entre um mês e três meses após a primeira. Podemos confirmar os resultados, positivos ou não.

2. Valores de referência

Os valores apresentados no espermograma são os seguintes:

• Volume: uma amostra obtida de uma ejaculação é considerada normal quando a quantidade de esperma é igual ou superior a 1,5 mililitros.

• pH: mede a acidez ou alcalinidade da amostra e deve ser igual ou superior a 7,2. Alterações podem indicar avarias da próstata ou vesículas seminais.

• Concentração de esperma : este é o número de espermatozóides por mililitro, e deverá ser de 15 milhões ou mais por mililitro.

• Número total de esperma: em uma amostra normal, existem pelo menos 39 milhões de esperma. Embora este valor seja estudado, a concentração de esperma é muito mais significativa.

• Motilidade: determina a motilidade dos espermatozóides e classifica-os de acordo com três tipos:

– ter uma mobilidade progressiva: eles são capazes de avançar à medida que progridem e, portanto, eles são capazes de caminhar pelas trompas de Falópio e chegar ao ovo.

tendo uma mobilidade não progressiva: eles não avançam em sua progressão e se movem em círculos.

-immobile: eles são incapazes de se mover, não importa o caminho.

De acordo com a OMS, o que é desejável é que pelo menos 32% dos espermatozóides tenham mobilidade progressiva.

• Vitalidade: indica a porcentagem de esperma vivo na amostra ejaculada e deve ser igual ou superior a 58%.

• Leucócitos: uma amostra considerada normal não deve conter mais de um milhão de leucócitos ou glóbulos brancos por mililitro. Um excesso pode ser uma indicação de uma infecção.

Outros fatores considerados são a morfologia (pelo menos 4% dos espermatozóides devem ter a forma aceita como normal), a aparência (a amostra deve ser homogênea e de um cinza opalescente) e a viscosidade (se é muito alto, pode dificultar a mobilidade dos espermatozóides).

É importante lembrar que, mesmo que os resultados não sejam totalmente satisfatórios, ainda há possibilidades de atingir uma gravidez, mas é verdade que elas são um pouco menores. “E, inversamente, um espermatozoide normal não garante a gravidez”, diz o Dr. Trullenque.

3. Possíveis patologias

Em termos médicos, se os resultados da análise são positivos, é chamado de normozoospermia . Quando há alterações significativas, casos de azoospermia (ausência de espermatozóides na amostra ejaculada), oligozoospermia (concentração de espermatozóides abaixo do valor de referência) e necrozoospermia(quantidade de espermatozóides pode ser encontrada). menor do que o valor de referência).

asthénozoospermie merece um capítulo à parte, porque é “a patologia mais comum”, nas palavras do especialista Eugin. Nestes casos, a motilidade do esperma está abaixo dos valores padrão, o que dificulta a sua chegada ao ovo para que possam fertilizá-lo.

Procriação medicamente assistida: soluções
Mesmo em face desse tipo de disfunção mais severa, a procriação medicamente assistida oferece tratamentos para atingir a gravidez com o esperma do parceiro, exceto em situações muito extremas de azoospermia ou aspermia. Quando realmente não é possível usar o esperma, sempre existe a possibilidade de usar o esperma de um doador para fertilizar a mulher.

“Em qualquer caso”, diz o Dr. Trullenque, “a probabilidade de atingir a gravidez não depende exclusivamente dos resultados do espermatozol, que se baseia em valores de referência que não são necessariamente definitivos”. O registro médico de ambos os membros do casal, a idade da mulher ou o tempo gasto para atingir a gravidez são fatores que completam o registro de fertilidade de um casal.